第一百七十六章 不一样的急救（第二更）
“AB型！”男子忙道。
“AB型？我的天！”阮彬听了之后抚着额头心中一阵卧槽。Rh阴性血已经是比较罕见，是非常稀有的血液种类，所以又被称为“熊猫血“，其中AB型Rh阴性血更加罕见。
你女友的是熊猫血当中的熊猫血啊。
“先上车！”阮彬一边指挥，心中一边想着办法。
他在犹豫要不要先用院前复苏性主动脉囊球阻断术（REBOA）止血！
不过他还是先确定医院那边有没有这样的血浆再说。
等众人把这对情侣抬上车之后，刘明总算是得到了医院那边回复了。
“阮医生，医院血库那边说Rh阴性血其它类型的血还有一点库存，但是AB型的没有！目前正在问市中心血库中心还有其它兄弟医院有没有。”刘明道。
“好。”阮彬点了点头。
车子，开始出发医院。
“阮医生，患者血压很低。”赵雅雪对着阮彬汇报道。
阮彬看了看血压监测上的数字眉头一皱，因为病人现在鲜血还在缓缓的流出来，得想办法止血。不然就要休克过去了。
如果是使用院前REBOA在腹主动脉止血阻断止血的话效果是不错的，但不是最理想的。主要是病人目前出血量说大也大，但不算非常大。如果一刀切止血就会造成体内其它器官直接断了血。由于肾动脉就在腹主动脉中间位置，在腹主动脉中间囊球堵塞止血。但是下半段的肠系膜上动脉、股动脉、髂总动脉、髂内外动脉、卵巢动脉直接一刀切不给供血。也就是肾以下半身全部都断了血。
如果时间越久，对肾脏还有下肢还是会造成坏死的影响的。
所以不到万不得已，阮彬不怎么想用院前REBOA。
最主要他还是想看看这熊猫血什么时候能送到医院，如果40分钟内，他现在立马就进行院前REBOA止血，40分钟对腹主动脉下半段缺血影响还是可以接受的。
“医生，我女友还在出血，怎么办？”男子焦急的道。
伤口位置插着的异物边缘还在不断的流血出来。
就在此时，刘明接到了电话。
“阮医生，江主任说了，市中心血库也没有Rh阴性血AB型血。得从隔壁市调过来，最快估计得1个小时。”刘明道。
“一个小时？太长了！”阮彬皱眉。这种情况就不适合做院前REBOA了。
“要不先送到医院，先用输注RhA（+）型血液输血？”刘明建议道。
医院规定，如果当患者出现失血性休克或严重贫血时，不立即输血将危及生命，而且无论采取任何措施，输血科血库的血液储备仍无法满足患者紧急抢救时的输血需要，可以输注Rh（+）型血液。同样，该方案也对其它一些疑难血型和疑难配血患者的紧急输血制定了“非同型配合性输血”方案，其中就包括稀有血型。
“有血输就好，有血输就好。”男子一听有血可以代替顿时赞同道。
“输注非同型血液可能带来一定的负面影响，比如可能产生和增强同种免疫抗体，造成大量输血或再次输血时发生溶血性输血反应，进而导致育龄妇女出现流产、死胎等现象。如果你同意的话，我们可以帮你女友输血的。”阮彬沉声道。
医院本着“抢救生命为第一要义”的原则而采取的“不得已手段”，需要征得患者及其家属的理解与认同，是可以对患者输入混合血。
但是，这个血是有危害的。能救命，但是对人体会产生后遗症。
“啊？会对以后造成流产……死胎……”男子一听，顿时就怂了。他做不了主啊。除非他是对方丈夫！
看到对方这拿不定的主意。
阮彬开口道：“先止血吧！先把异物拔出来！”
“啊？这样子拔出异物，血流的更快啊！”刘明一愣。
“放心，我有办法！”阮彬淡淡的道。拥有野外熟练级院外急救全科术的他心中已经有了一个可用的院前急救办法。
比院前REBOA还要稍微好一点。
毕竟院前REBOA也并不适合每一种大出血止血的。
它只是比较适合主动脉方面大出血止血治疗。
像肾动脉属于二级动脉了。
“什么办法？”刘明惊愕。
“难道是施展院前REBOA吗？”刘明惊呼道。他可是知道阮彬可是实现了国内首例院前REBOA的人物，他没有想到这一次自己能亲自看一遍，到时候肯定要好好观摩学习。
“不是，给我一根输液导管、两个输液用的空袋子！”阮彬道。
“啊？哦……”刘明连忙拿出两个输液用的空袋子和一根输液导管递给阮彬。
“小号手术刀来一把。”
下一步，只见阮彬把女子腹部的异物轻轻的拔了出来。
拔出来的一瞬间，鲜血顿时就喷出来了！
阮彬不慌不忙的拿起手术刀在伤口处开了个切口，接着把那根输液导管直接插入了肾动脉破裂的地方。
快准稳！
接着他开始利用创新级清创缝合这个位置。
鲜血一下子就从导管里面导出来了。
没错，阮彬就是用管子链接她的肾动脉把血引出来！
“这是用她自己的血继续给她输血！引出来的血满了半袋立马就给她输血，周而复始。先撑到医院看看能不能做手术，不能就撑到血浆送来！”阮彬沉声道。
“这样也可以！？”刘明等人都是看惊了！
“战地急救方法之一，你们有空可以多多看看相关的急救案例。”阮彬淡淡的道。
“额……在那里看？”刘明激动不已。
“我也不知道，我也是别人教的，以前遇到过一个战地医生，他教的。”阮彬随口撒谎。
刘明：……
血很快就满了半袋。
“换个空袋子，这半袋血立马给她输血！”
“是。”赵雅雪点头。
20分钟之后，救护车总算是到了医院。
送进抢救室。
“这是什么操作？”当江语蓉看到患者用自己流出来的血输入给自己的时候，她惊呆了！
其它医生看到这里也是惊呆了！
“这是，战地急救的办法！”江语蓉见多识广，惊愕的看了阮彬一眼。
“阮彬你可以啊，脑子灵活！”江语蓉赞叹道。有时候很多急救脑子灵活应变一下，就可以救下一个人！所以不能死读书，死治病！
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“AB型？我的天！”阮彬听了之后抚着额头心中一阵卧槽。Rh阴性血已经是比较罕见，是非常稀有的血液种类，所以又被称为“熊猫血“，其中AB型Rh阴性血更加罕见。
你女友的是熊猫血当中的熊猫血啊。
“先上车！”阮彬一边指挥，心中一边想着办法。
他在犹豫要不要先用院前复苏性主动脉囊球阻断术（REBOA）止血！
不过他还是先确定医院那边有没有这样的血浆再说。
等众人把这对情侣抬上车之后，刘明总算是得到了医院那边回复了。
“阮医生，医院血库那边说Rh阴性血其它类型的血还有一点库存，但是AB型的没有！目前正在问市中心血库中心还有其它兄弟医院有没有。”刘明道。
“好。”阮彬点了点头。
车子，开始出发医院。
“阮医生，患者血压很低。”赵雅雪对着阮彬汇报道。
阮彬看了看血压监测上的数字眉头一皱，因为病人现在鲜血还在缓缓的流出来，得想办法止血。不然就要休克过去了。
如果是使用院前REBOA在腹主动脉止血阻断止血的话效果是不错的，但不是最理想的。主要是病人目前出血量说大也大，但不算非常大。如果一刀切止血就会造成体内其它器官直接断了血。由于肾动脉就在腹主动脉中间位置，在腹主动脉中间囊球堵塞止血。但是下半段的肠系膜上动脉、股动脉、髂总动脉、髂内外动脉、卵巢动脉直接一刀切不给供血。也就是肾以下半身全部都断了血。
如果时间越久，对肾脏还有下肢还是会造成坏死的影响的。
所以不到万不得已，阮彬不怎么想用院前REBOA。
最主要他还是想看看这熊猫血什么时候能送到医院，如果40分钟内，他现在立马就进行院前REBOA止血，40分钟对腹主动脉下半段缺血影响还是可以接受的。
“医生，我女友还在出血，怎么办？”男子焦急的道。
伤口位置插着的异物边缘还在不断的流血出来。
就在此时，刘明接到了电话。
“阮医生，江主任说了，市中心血库也没有Rh阴性血AB型血。得从隔壁市调过来，最快估计得1个小时。”刘明道。
“一个小时？太长了！”阮彬皱眉。这种情况就不适合做院前REBOA了。
“要不先送到医院，先用输注RhA（+）型血液输血？”刘明建议道。
医院规定，如果当患者出现失血性休克或严重贫血时，不立即输血将危及生命，而且无论采取任何措施，输血科血库的血液储备仍无法满足患者紧急抢救时的输血需要，可以输注Rh（+）型血液。同样，该方案也对其它一些疑难血型和疑难配血患者的紧急输血制定了“非同型配合性输血”方案，其中就包括稀有血型。
“有血输就好，有血输就好。”男子一听有血可以代替顿时赞同道。
“输注非同型血液可能带来一定的负面影响，比如可能产生和增强同种免疫抗体，造成大量输血或再次输血时发生溶血性输血反应，进而导致育龄妇女出现流产、死胎等现象。如果你同意的话，我们可以帮你女友输血的。”阮彬沉声道。
医院本着“抢救生命为第一要义”的原则而采取的“不得已手段”，需要征得患者及其家属的理解与认同，是可以对患者输入混合血。
但是，这个血是有危害的。能救命，但是对人体会产生后遗症。
“啊？会对以后造成流产……死胎……”男子一听，顿时就怂了。他做不了主啊。除非他是对方丈夫！
看到对方这拿不定的主意。
阮彬开口道：“先止血吧！先把异物拔出来！”
“啊？这样子拔出异物，血流的更快啊！”刘明一愣。
“放心，我有办法！”阮彬淡淡的道。拥有野外熟练级院外急救全科术的他心中已经有了一个可用的院前急救办法。
比院前REBOA还要稍微好一点。
毕竟院前REBOA也并不适合每一种大出血止血的。
它只是比较适合主动脉方面大出血止血治疗。
像肾动脉属于二级动脉了。
“什么办法？”刘明惊愕。
“难道是施展院前REBOA吗？”刘明惊呼道。他可是知道阮彬可是实现了国内首例院前REBOA的人物，他没有想到这一次自己能亲自看一遍，到时候肯定要好好观摩学习。
“不是，给我一根输液导管、两个输液用的空袋子！”阮彬道。
“啊？哦……”刘明连忙拿出两个输液用的空袋子和一根输液导管递给阮彬。
“小号手术刀来一把。”
下一步，只见阮彬把女子腹部的异物轻轻的拔了出来。
拔出来的一瞬间，鲜血顿时就喷出来了！
阮彬不慌不忙的拿起手术刀在伤口处开了个切口，接着把那根输液导管直接插入了肾动脉破裂的地方。
快准稳！
接着他开始利用创新级清创缝合这个位置。
鲜血一下子就从导管里面导出来了。
没错，阮彬就是用管子链接她的肾动脉把血引出来！
“这是用她自己的血继续给她输血！引出来的血满了半袋立马就给她输血，周而复始。先撑到医院看看能不能做手术，不能就撑到血浆送来！”阮彬沉声道。
“这样也可以！？”刘明等人都是看惊了！
“战地急救方法之一，你们有空可以多多看看相关的急救案例。”阮彬淡淡的道。
“额……在那里看？”刘明激动不已。
“我也不知道，我也是别人教的，以前遇到过一个战地医生，他教的。”阮彬随口撒谎。
刘明：……
血很快就满了半袋。
“换个空袋子，这半袋血立马给她输血！”
“是。”赵雅雪点头。
20分钟之后，救护车总算是到了医院。
送进抢救室。
“这是什么操作？”当江语蓉看到患者用自己流出来的血输入给自己的时候，她惊呆了！
其它医生看到这里也是惊呆了！
“这是，战地急救的办法！”江语蓉见多识广，惊愕的看了阮彬一眼。
“阮彬你可以啊，脑子灵活！”江语蓉赞叹道。有时候很多急救脑子灵活应变一下，就可以救下一个人！所以不能死读书，死治病！
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